Профилактика падений у пожилых людей: как уберечь от переломов

Большинство падений в пожилом возрасте случается не на скользкой улице, а дома: между кроватью и туалетом, в ванной, на пороге кухни. Человек встает ночью, в темноте, еще не до конца проснувшись, давление после сна немного падает – и этого достаточно. Для молодого организма такой случай заканчивается синяком. Для восьмидесятилетнего человека – нередко переломом, после которого жизнь делится на до и после. Грамотная профилактика падений у пожилых дает больше, чем любое лечение потом, а большинство мер не требует ни больших денег, ни сложного ремонта.

Почему пожилые люди падают чаще

Причин обычно несколько одновременно. Мышцы ног слабеют, реакция замедляется, ухудшаются зрение и ощущение опоры в стопах. К этому добавляются лекарства: снотворные, успокоительные, препараты от давления и мочегонные могут вызывать головокружение, особенно в первые недели приема или после смены дозы. Отдельная группа риска – люди после инсульта, с болезнью Паркинсона, деменцией или диабетической нейропатией, когда стопа плохо чувствует пол. Кости тем временем становятся хрупкими из-за остеопороза, и переломы у пожилых случаются даже при падении с высоты собственного роста.

Самое опасное последствие – перелом шейки бедра. Человек, который до травмы сам ходил по квартире, после нее часто месяцами зависит от посторонней помощи, а длительный постельный режим грозит пролежнями, тромбозом и застойной пневмонией. Врачи подчеркивают: примерно половина пожилых пациентов после перелома бедра так и не возвращается к полностью самостоятельной жизни.

Безопасное пространство: что изменить дома

Начать стоит с осмотра квартиры глазами человека, который плохо видит и неуверенно держит равновесие:

• убрать скользящие коврики и провода на полу;
• поставить ночники на пути от кровати до туалета;
• закрепить поручни возле унитаза, в ванной и вдоль коридора;
• положить противоскользящий коврик в душ и поставить стул для мытья;
• поднять кровать или кресло до высоты, с которой легко вставать.

Обувь тоже имеет значение. Закрытые тапочки с твердой подошвой и задником намного безопаснее мягких шлепанцев, которые слетают с ноги на первом шаге. Если человек ходит неуверенно, трость или ходунки, подобранные по росту, снимают часть нагрузки и дают ощущение опоры.

Движение, равновесие и контроль здоровья

Парадоксально, но страх упасть часто приводит к новому падению. Человек меньше двигается, мышцы слабеют еще быстрее, и круг замыкается. Короткие ежедневные прогулки, упражнения на равновесие у стула, подъемы с кресла без помощи рук держат ноги в тонусе – даже по десять минут дважды в день. Раз в год стоит проверять зрение, а полный список лекарств показывать врачу: иногда одна замена препарата уменьшает головокружение больше, чем любые поручни. Вставать с кровати нужно постепенно – посидеть минуту, опустив ноги, и только потом подниматься.

Крепкие кости: о чем стоит поговорить с врачом

Даже самая безопасная квартира не уберет риск полностью, поэтому вторая линия защиты – сами кости. Остеопороз годами ничем себя не выдает, и первым его симптомом часто оказывается перелом. Женщинам после менопаузы и всем людям после семидесяти стоит спросить врача о денситометрии. По результатам обследования он может назначить витамин D, кальций или препараты, уменьшающие потерю костной ткани. Не менее важен белок в рационе: творог, рыба, яйца, бобовые поддерживают мышцы, а сильные мышцы лучше страхуют от падения. И, конечно, прогулки на свежем воздухе – движение и солнце работают на кости лучше любой таблетки.

Если падение все же произошло

Не спешите поднимать человека. Сначала оцените, нет ли сильной боли в бедре или паху, не укорочена ли и не вывернута наружу нога – так часто выглядит перелом шейки бедра. В таком случае вызывайте скорую и не пытайтесь усадить пострадавшего. Даже если все обошлось, расскажите о падении врачу: оно бывает первым признаком аритмии, анемии или побочного действия лекарств.

После операции начинается долгий путь, и восстановление после перелома шейки бедра требует терпения от всей семьи. При травмах костей таза нужна отдельная реабилитация после перелома таза с постепенным возвращением нагрузки, и здесь важно не торопиться, но и не оставлять человека в постели дольше, чем нужно.

Как мы снижаем риск падений

В пансионате помещения оборудованы с учетом этого риска: поручни, пандусы, отсутствие порогов, освещение ночью. Персонал сопровождает подопечных, которые плохо держат равновесие, контролирует прием лекарств и давление, а реабилитологи ежедневно занимаются с ними движением и балансом. Если травма уже случилась, предлагаем реабилитацию после перелома шейки бедра у пожилых с ЛФК и постепенным восстановлением ходьбы. Для общего укрепления сил работает программа реабилитация пожилых, а об условиях проживания в доме престарелых «Дбайливі Руки» в Харькове расскажем по телефону и подберем формат, который подойдет именно вашей семье.