Профілактика падінь у літніх людей: як уберегти від переломів

Більшість падінь у літньому віці стається не на слизькій вулиці, а вдома: між ліжком і туалетом, у ванній, на порозі кухні. Людина встає вночі, в темряві, ще не до кінця прокинувшись, тиск після сну трохи падає – і цього вистачає. Для молодого організму такий випадок закінчується синцем. Для вісімдесятирічної людини – нерідко переломом, після якого життя ділиться на до і після. Грамотна профілактика падінь дає більше, ніж будь-яке лікування потім, а більшість заходів не потребує ні великих грошей, ні складного ремонту.

Чому літні люди падають частіше

Причин зазвичай кілька одночасно. М’язи ніг слабшають, реакція сповільнюється, погіршуються зір і відчуття опори в стопах. До цього додаються ліки: снодійні, заспокійливі, препарати від тиску та сечогінні можуть викликати запаморочення, особливо в перші тижні прийому або після зміни дози. Окрема група ризику – люди після інсульту, з хворобою Паркінсона, деменцією чи діабетичною нейропатією, коли стопа погано відчуває підлогу. Кістки тим часом стають крихкими через остеопороз, і переломи у літніх людей трапляються навіть при падінні з висоти власного зросту.

Найнебезпечніший наслідок – перелом шийки стегна. Людина, яка до травми сама ходила квартирою, після неї часто місяцями залежить від сторонньої допомоги, а тривалий постільний режим загрожує пролежнями, тромбозом і застійною пневмонією. Лікарі наголошують: приблизно половина літніх пацієнтів після перелому стегна так і не повертається до повністю самостійного життя.

Безпечний простір: що змінити вдома

Почати варто з огляду квартири очима людини, яка погано бачить і невпевнено тримає рівновагу:

• прибрати килимки, що ковзають, і дроти на підлозі;
• поставити нічники на шляху від ліжка до туалету;
• закріпити поручні біля унітаза, у ванній і вздовж коридору;
• покласти протиковзкий килимок у душ і поставити стілець для миття;
• підняти ліжко чи крісло до висоти, з якої легко вставати.

Взуття теж має значення. Закриті капці з твердою підошвою і задником набагато безпечніші за м’які шльопанці, які злітають з ноги на першому кроці. Якщо людина ходить невпевнено, тростина або ходунки, підібрані за зростом, знімають частину навантаження і дають відчуття опори.

Рух, рівновага і контроль здоров’я

Парадоксально, але страх впасти часто призводить до нового падіння. Людина менше рухається, м’язи слабшають ще швидше, і коло замикається. Короткі щоденні прогулянки, вправи на рівновагу біля стільця, підйоми з крісла без допомоги рук тримають ноги в тонусі – навіть по десять хвилин двічі на день. Раз на рік варто перевіряти зір, а повний список ліків показувати лікарю: іноді одна заміна препарату зменшує запаморочення більше, ніж будь-які поручні. Вставати з ліжка слід поступово – посидіти хвилину, опустивши ноги, і лише потім підводитися.

Міцні кістки: про що варто поговорити з лікарем

Навіть найбезпечніша квартира не прибере ризик повністю, тому друга лінія захисту – самі кістки. Остеопороз роками нічим себе не видає, і перший його симптом часто і є перелом. Жінкам після менопаузи та всім людям після сімдесяти варто запитати лікаря про денситометрію. За результатами обстеження він може призначити вітамін D, кальцій або препарати, що зменшують втрату кісткової тканини. Не менш важливий білок у раціоні: сир, риба, яйця, бобові підтримують м’язи, а сильні м’язи краще страхують від падіння. І, звісно, прогулянки на свіжому повітрі – рух і сонце працюють на кістки краще за будь-яку таблетку.

Якщо падіння все ж сталося

Не поспішайте піднімати людину. Спершу оцініть, чи немає сильного болю в стегні або паху, чи не вкорочена й не вивернута назовні нога – так часто виглядає перелом шийки стегна. У такому разі викликайте швидку і не намагайтеся посадити постраждалого. Навіть якщо все обійшлося, розкажіть про падіння лікарю: воно буває першою ознакою аритмії, анемії чи побічної дії ліків.

Після операції починається довгий шлях відновлення після перелому шийки стегна. При травмах кісток таза потрібна окрема реабілітація після перелому тазу з поступовим поверненням навантаження, і тут важливо не поспішати, але й не залишати людину в ліжку довше, ніж потрібно.

Як ми зменшуємо ризик падінь

У пансіонаті приміщення облаштовані з урахуванням цього ризику: поручні, пандуси, відсутність порогів, освітлення вночі. Персонал супроводжує підопічних, які погано тримають рівновагу, контролює прийом ліків і тиск, а реабілітологи щодня займаються з ними рухом і балансом. Якщо травма вже сталася, пропонуємо реабілітацію після перелому шийки стегна у літніх з ЛФК і поступовим відновленням ходьби. Для загального зміцнення сил працює програма реабілітації літніх людей, а про умови проживання у будинку для літніх «Дбайливі Руки» в Харкові розповімо за телефоном і підберемо формат, який підійде саме вашій родині.